随着中青年人群中高血压、肥胖、血脂异常和2型糖尿病患病率的增加，高血压已成为一个重要的全球公共卫生问题。中青年高血压患者的病理生理和临床特征与老年人有很大不同，交感神经系统和肾素-血管紧张素系统在这一人群中被显著激活。

与老年高血压患者相比，中青年人的高血压通常较轻，没有典型症状，通常是以舒张压升高为主。即使收缩压正常，心血管病死亡率的风险也随着舒张压的升高而显著增加。因此，对中、青年人中的高血压患者，应注意加强对血压的测量观察。

大多数中青年高血压患者的特点是高血压持续时间较短，早期高血压介导的靶器官损害和并发症较少，且短期（5-10年）心血管疾病风险较低，但长期（>10年）和终生心血管病风险很高。

根据中青年人群高血压的特点，治疗上应考虑一下原则：（a）早期干预，（b）生活方式改变，（c）药物治疗，（d）治疗高血压的目标是尽量减少心血管疾病的发病率和死亡率，并（e）综合管理其他可逆的心血管疾病危险因素，如肥胖、血脂异常和高血糖等。具体应做到以下：

1、     减轻体重（BMI<24kg/m²，男性腰围<90cm,女性腰围<85cm）；

2、     采用合理膳食：（a）限制盐的摄入（每天<6克），增加富含钾的食物（新鲜水果、蔬菜和豆类），减少饱和脂肪和胆固醇的摄入；控制饮酒（每日酒精量：男性<25g，女性<15g）；

3、     有氧运动（如散步、慢跑、骑自行车或游泳等；每日体育活动时间>30分钟，每周5-7次）；

4、     减少精神/心理压力（必要时寻求专业心理咨询）；

5、     戒烟（包括戒烟及避免二手烟）。

在此基础上，每日监测血压，几周后，如血压仍高，需心内科专科就诊启动降压治疗，目前常用的降压药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂（BB）、钙离子拮抗剂（CCB）及利尿剂，对于年轻人来说，β受体阻滞剂、ACEI及ARB更为适用，但需在医师指导下用药，目标血压为<140/90mmHg, 如能耐受，可降至130/80mmHg以下。