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下肢动脉硬化闭塞症
2014-07-24

随着人口的老龄化及人们生活水平的提高,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性或急性缺血。目前研究证实高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖,高密度脂蛋白降低等是动脉硬化闭塞症的高危因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3~4倍,合并存在危险性更高。其次是高脂血症,尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高,与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。

 

  

正常动脉血流                      动脉轻度狭窄

 

动脉中度狭窄                     动脉重度狭窄闭塞

临床表现:

1.皮温降低

2.皮色苍白,发绀

3.感觉异常

4.疼痛:早期血管壁炎症及邻近末梢神经受刺激,以后为缺血性疼痛,间歇性跛行或静息痛

5.组织营养障碍改变

6.动脉搏动弱或消失

7.游走性浅静脉炎

8.干性坏疽、溃疡、湿性坏疽

 

治疗:

1.药物保守治疗:主要适合早期或轻度的动脉硬化闭塞症患者,药物治疗包括抗血小板、扩血管、祛聚、增加侧枝循环等。

2.手术治疗:腔内介入治疗、动脉内膜剥脱、人工血管旁路移植术。我科开展多种微创的腔内介入治疗,包括球囊扩张术、支架植入术等,并于国内率先开展





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